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Author: margit

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BA SK ETBA LL

Anmeldung
Vorname:

_______________________________

Nachname:

_______________________________

Geburtsdatum:

_______________________ dd.mm.jj

Geburtsort:

_______________________________

Straße:

_______________________________
Nummer: _______

PLZ:

_______ Ort:

_____________

Staatsbürgerschaft:

_______________________________

Telefonnummer:

_______________________________

E-mail:

_______________________________

Mitgliedsbeiträge
□ 100€ WS 2013/2014 für das erste Kind

□ 50€ WS 2013/2014 für das zweite Kind

Falls bereits 2 Kinder bei uns angemeldet sind , so kann jedes weitere Kind kostenlos beitreten! Lediglich die Anmeldegebühr ist in jedem Fall
einmalig zu bezahlen!

Hiermit erkläre ich mich einverstanden meinen Sohn/Tochter _________________________________ für den Verein Union
Leibnitz Basketball Sektion anzumelden und den Mitgliedsbeitrag von ______€ innerhalb von 2 Wochen nach der Anmeldung
einzuzahlen.
Aufgrund gegebenen Anlasses wird hier darauf hingewiesen, dass sportliche Aktivitäten (z.B. Liegestütze, Laufen usw.) zum Training
gehören und diese auch zur Erhaltung der sportlichen Disziplin in angemessenem Maße eingesetzt werden. Ich erkläre mich mit
meiner Unterschrift auch hierfür einverstanden.
Zusätzlich ist es für die Erstellung des Spieler-Passes wichtig, dass Sie in eines der Trainings eine Kopie des Reisepasses (oder
gleichwertigen Dokumentes) plus ein aktuelles Foto ihres Kindes mitbringen oder per Email an Karl.Kresoja@gmail.com senden.

___________
Ort, Datum

____________________________
Unterschrift Erziehungsberechtigter

_____________________________
Unterschrift Spieler

Obmann: Dr. Gottfried Deutschmann 8451 Seggauberg, Oberlupitscheni 60, + Tel.: 03452 73820
Mobil:
0664 1111 703
e-mail: gottfried.deutschmann@utanet.at + www.unionleibnitz.at + Bankverbindung: BLZ 38206 Konto Nr.:
118.505, + ZVR 762813191


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