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Boletín GURVE (último) .pdf


Original filename: Boletín GURVE (último).pdf
Title: AF Radioterapia 10 edit

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AÑO 9 / N˚10

Av. Principal La Floresta, Instituto Médico La Floresta,
Sótano 2, Caracas.
RIF: J-00182752-8

Telfs:(0212)284.5511 / 284.5733 / 284.5933 - Fax: 284.6346
RIF: J-00012131-1

Edición
dedicada a

Centro Médico Guerra Méndez - Anexo - Av. Martín Tovar
(96) N 102-38, 102-46, entre calles Independencia y Rondón,
Telfs: (0241)857.1417 / 8098/ 8340 - Fax: 858.4995

Rapid Arc

Centro Médico Docente La Trinidad. Av. Intercomunal
La Trinidad - El Hatillo, Unidad Santa Inés,
Sótano 02, Caracas.
Telfs: (0212) 942.2027 / 942. 1938 / Fax: 942.1669

Radiocirugía
Nuevos Avances

Centro, Valencia, Edo. Carabobobo.

RIF: J-31189894-8

RIF: J-00058551-2

Avenida francisco de Miranda Centro Comercial
Centro Plaza, Piso 9 Oficina F, Altamira, Caracas.
Telf: (0212) 393.2935

Medicina Nuclear en el
Diagnóstico de Tumores Neuroendocrinos

RIF: J-31289031-2

El Cáncer de Próstata
se erradica en 36 horas
@GURVE_VE

Web: www.radioterapia.com.ve

Radioterapia Radiocirugía Gurve

Email: info@radioterapia.com.ve

Trabajos presentados
fuera del país

Indice

Equipo de Profesionales a su Servicio
MÉDICOS

Misión, Visión y Valores

Raúl Vera Vera
Radioterapeuta Oncólogo
rvera@radioterapia.com.ve

Néstor Hernández
Radioterapeuta Oncólogo
nhernandez@radioterapia.com.ve

José Abadi
Neurocirujano
jabadi@radioterapia.com.ve

Enrique Gutiérrez
Radioterapeuta Oncólogo
egutierrez@radioterapia.com.ve

Belkis López
Radioterapeuta Oncólogo
blopez@radioterapia.com.ve

Sergio Sacchettoni
Neurocirujano
ssacchettoni@radioterapia.com.ve

Nelson Urdaneta Lafee
Radioterapeuta Oncólogo
nurdaneta@radioterapia.com.ve

Francis Ruíz
Oncólogo Pediatra
fruiz@radioterapia.com.ve

Alexander Lopez
Neurocirujano
alopez@radioterapia.com.ve

Andrés Vera Gimón
Radioterapeuta Oncólogo
avera@radioterapia.com.ve

Carmen Rodríguez
Radiólogo
crodriguez@radioterapia.com.ve

Leonardo Moschini
Neurocirujano
lmoschini@radioterapia.com.ve

1

Laura Ruan
Radioterapeuta Oncólogo
lruan@radioterapia.com.ve

Alfredo Urdaneta Benitez
Médico Cirujano
aurdaneta@radioterapia.com.ve

Radovan Sancevic
Neurocirujano
rsancevic@radioterapia.com.ve

2

Sara Ott
Radioterapeuta Oncólogo
sott@radioterapia.com.ve

Thamar Salas
Radiólogo
tsalas@radioterapia.com.ve

Luis Alberto Russian
Neurocirujano
lrussian@radioterapia.com.ve

Fabio de Lima
Radioterapeuta Oncólogo
fdelima@radioterapia.com.ve

Milagros Gómez
Radioterapia y Medicina Nuclear
mgomez@radioterapia.com.ve

Milena Arocha
Radiólogo
marocha@radioterapia.com.ve

Perfecto Abreu
Radioterapeuta Oncólogo
pabreu@radioterapia.com.ve

Ana Beatriz Saud
Medicina Nuclear
asaud@radioterapia.com.ve

Sandra López
Residente
slopez@radioterapia.com.ve

María Gabriela Villegas
Radioterapeuta Oncólogo
mvillegas@radioterapia.com.ve

Herman Scholtz
Neurocirujano
hscholtz@radioterapia.com.ve

Orianna Brito
Residente
obrito@radioterapia.com.ve

Doris Barboza
Radioterapeuta Oncólogo
dbarboza@radioterapia.com.ve

Rafael Galera
Neurocirujano
rgalera@radioterapia.com.ve

Editorial

Dr. Nelson Urdaneta

Radiocirugía Nuevos Avances
Dra. Laura Ruan

4

El Cáncer de Próstata se Erradica en 36 Horas
Dr. Perfecto Abreu

5

Medicina Nuclear en el Diagnóstico de Tumores
Neuroendocrinos
Dra. Milagros Gómez

Trabajos presentados fuera del país
Rapid Arc
Noticias

6
7
8
10

Guía del Médico Referidor

Equipo de Profesionales a su servicio

17

FÍSICOS MÉDICOS
Jesús Dávila
jdavila@radioterapia.com.ve

Erick Salcedo
esalcedo@radioterapia.com.ve

Judith Aldana
jaldana@radioterapia.com.ve

Alfredo Cabrera
acabrera@radioterapia.com.ve

Jesús Romero
jromero@radioterapia.com.ve

Hector Rodríguez
hrodriguez@radioterapia.com.ve

NOTICIAS
Radioterapia Oncológica Gurve (Venezuela) en
Colaboración con Radioterapia Oncológica, S. A. (Panamá)
Dispuesta a Colaborar con Pacientes
Oncologicos Panameños
En vista de que el único Acelerador Lineal privado de
Panamá, va a ser desincorporado para ser cambiado
por otro, surge la necesidad de atender a los pacientes
Oncológicos que requieran de Radiación como parte de
su tratamiento.
Por iniciativa del Dr. Keith Britton (Oncólogo Radiante de
origen Panameño) y en sociedad con Radioterapia
Oncológica, S. A.(Panamá) y Radioterapia Oncológica
GURVE (Venezuela), estuvo de visita en Panamá la Sra.
Neyda Guevara ( nguevara@radioterapia.com.ve ) quien
es administrador gerente del Centro Internacional de
Radiocirugía y Radioterapia Oncológica (CIRRO). Este
Centro está siendo construido dentro de las
instalaciones del Hospital Nacional y debe estar
tratando a los pacientes que requieran de Braquiterapia,

Radioterapia y
Radiocirugía a mediados
del año que viene.
La Sra. Guevara estuvo visitando junto al Dr. Britton a
las Aseguradoras y a los posibles Médicos Referidores
con el fin de ofrecerles los servicios de Radioterapia
Oncológica Gurve en Venezuela. Pensando siempre en
el paciente les ofreció distintas opciones con el fin de
hacerle más fácil tanto a los pacientes como a las
aseguradoras el traslado de los pacientes y la
cancelación de los tratamientos. Como novedosa
opción, se les ofreció la recepción de las cartas
compromiso directamente en Panamá. Para cualquier
información adicional, dirigirse a la Sra. Guevara al
email que aparece más arriba.

misión
Dar tratamiento de Radioterapia a los pacientes oncológicos, mediante el uso de los
equipos de alta precisión más modernos y manejados por el más calificado equipo de
médicos y físicos, en un ambiente grato y de confort para el paciente.

visión
Ser el grupo de Radioterapia Oncológica con presencia en todas las regiones del país y
mantenernos como la institución de vanguardia en la incorporación de los equipos de
última tecnología a nivel mundial.

valores
- Ética
Todos nuestros procedimientos en el tratamiento del paciente con Cáncer se
corresponden a los más justos principios éticos.

Equipo de Medicina Nuclear ubicado
en la Sede de la ciudad de Valencia
fue Trasladado de bunker
La “Gammacamara Elsint modelo ApexSP6”, fue
trasladada e instalada a uno de los bunkers ubicado en
la Unidad de Radioterapia de la ciudad de Valencia.
Nuestra Sede en Valencia ahora contará con 2 equipos
que realizarán diagnósticos de Medicina Nuclear de las
siguientes patologías:

- Vocación de servicio
•Evaluaciones del Aparato
Genitourinario
•Evaluaciones del Sistema
Nervioso Central
•Evaluaciones de Oncología
y Patologías Musculo- esqueléticas
•Evaluaciones de Aparato Digestivo
•Evaluaciones de Sistema Endocrino
•Evaluaciones de Pulmón
•Evaluaciones de Sistema Nervioso Linfático

Nuestros pacientes son tratados de una manera profesional pero además con calidez
humana y con la consideración necesaria.
- Actualización médica, científica y tecnológica
Estamos permanentemente dedicados al estudio de los últimos hallazgos médicos en
el campo de la Radioterapia Oncológica, al tiempo que todo nuestro personal participa
activamente en las mas relevantes actividades mundiales relacionadas con
Radioterapia Oncológica y especialidades afines. En consecuencia, hemos asumido la
responsabilidad de incorporar continuamente a nuestros centros, las tecnologías
emergentes en el área de Radioterapia y así poder ofrecer a nuestros pacientes

Equipo nuevo de Medicina Nuclear llegó a Valencia.

tratamientos que cumplen con los más altos estándares a nivel mundial.

La Unidad de Radioterapia Oncológica en la ciudad de Valencia recibe el nuevo equipo de
Medicina Nuclear, dicha Gammacamara Infinia con las siguientes características: General
Electric doble cabezal, con Sistema Spect Software Xeleri 3.0.

16

Este nuevo equipo ocupara el bunker de la Gammacamara recientemente mudada. Se
estima que estará en funcionamiento para la última semana de octubre o primera semana
de noviembre.

1

Editorial

NOTICIAS

Dr. Nelson Urdaneta

El Servicio de Radioterapia La Trinidad
ha realizado hasta la fecha 150 Radiocirugías

Durante el 2011, hemos continuado con la mayor
dedicación al cuidado de los pacientes referidos a
nuestra organización, realizando los mayores
esfuerzos, para ofrecerles una atención médica
digna y humanitaria, cónsona con los adelantos a
nivel mundial de nuestra especialidad.

Tratamos de mantenernos a la
vanguardia, en cuanto a los avances
tecnológicos en radioterapia. En este
sentido se instaló en la Unidad de
Radioterapia Oncológica del Instituto
Médico La Floresta, el equipo de
imágenes incorporado al Acelerador
Lineal 2100 CD, conocido como OBI
(On Board Imaging) con capacidad
para realizar imágenes planares
digitales con Kilovoltaje y tomografía
computarizada con haz cónico (Cone
Beam CT). Esta adaptación es
fundamental para la Radioterapia
Moderna Guiada por Imágenes, la cual
permite una mayor precisión y
seguridad en la administración del
tratamiento radiante.
Así mismo se adquirió el Sistema
RapidArc, para los tratamientos con
radioterapia de intensidad modulada,
(RTIM), nueva tecnología que permite
mejorar la conformación de la dosis y
reducir significativamente el tiempo de
tratamiento, por un factor de 2.8 veces
de mayor rapidez, comparado con los
otros
sistemas
de
tratamiento
dinámico, y con una mejor precisión.
El
RapidArc,
es
un
sistema
volumétrico de terapia rotatoria en
arcos, el cual permite obtener una
distribución esculpida de la dosis en
3D al volumen tumoral, utilizando una
rotación única de 360 grados del
acelerador lineal.

2

Este
nuevo
instrumento
fue
desarrollado en base a un nuevo
algoritmo
de
planificación
de
tratamiento que permite modificar 3
parámetros durante el tratamiento
radiante:
1) Velocidad de rotación del gantry
o armazón del equipo.
2) Forma de la apertura de los
campos, utilizando el movimiento de
las láminas del colimador multiláminas.
3) Tasa de dosis.
Esta nueva modalidad de tratamiento
con RTIM, es una técnica de gran
utilidad en cáncer de la próstata,
tumores de cabeza y cuello, cáncer de
pulmón,
tumores
del
Sistema
Nervioso
Central,
y
tumores
pediátricos entre otros.
En esta Institución médica, se
instalará igualmente a finales del
presente año, otro Acelerador Lineal
para sustituir al Varian Clinac 4, el cual
fue el primer equipo de esta índole
instalado en Venezuela en 1971; de
esta manera podremos ofrecer a
nuestros
pacientes
una
mejor
atención médica.
La Braquiterapia con carga diferida
remota y alta tasa de dosis en el
tratamiento del cáncer precoz de la
próstata, se inicia en GURVE en
Septiembre del 2009, y hasta el
momento se han tratado un total de 34

En el Servicio de Radioterapia La Trinidad se han
realizado hasta la fecha más de 150 Radiocirugías,
dejando excelentes resultados para nuestros pacientes.

pacientes, siendo los resultados
preliminares muy satisfactorios.
En el Centro Médico Docente la
Trinidad, se continúa trabajando en
conjunto con un distinguido grupo de
Neurocirujanos en el área de
Neuro-Oncología, con una reunión
semanal los días martes a las 8:00 am
para discusión y manejo terapéutico
de casos clínicos, y en la realización
de los tratamientos con Radiocirugía
Estereotáctica Craneal.
Así mismo, el programa de Radioterapia Estereotáctica Extracraneal
iniciado en marzo del 2009, está en
continuo desarrollo. Esta novedosa
modalidad de Radioterapia, constituye
una nueva alternativa en el manejo del
carcinoma no células pequeñas del
pulmón, y en metástasis hepáticas,
pulmonares y en lesiones vertebrales y
paravertebrales.
Recientemente presentamos en el
Congreso Venezolano de Oncología
en Valencia, nuestra experiencia
preliminar en 32 pacientes, trabajo que
resultó ganador del premio Bernardo
Guzmán Blanco, aprovechamos esta
oportunidad para agradecer a la
directiva de la Sociedad Venezolana
de Oncología, la distinción que nos
han dado al otorgarnos este valioso
galardón científico.

La Radiocirugía es una especialidad integrada por un
equipo multidisciplinario que asiste al Radioterapeuta
Oncólogo, este equipo está conformado por Físicos
Médicos, Técnicos, enfermeras y un grupo de
Neurocirujanos tales como:
• Dr. Herman Scholtz
• Dr. José Abadí
• Dr. Sergio Sacchettoni
• Dr. Leonardo Moschini
• Dr. Radovan Sansevic

• Dr. Rafael Galera
• Dr. David Pereira
• Dr. Alexander Lopez
• Dr. Luis Alberto Russian

Cabe destacar que en los centros de Radioterapia
Oncológica Gurve se han realizado más de 650
Radiocirugías.

Comenzó ampliación de Radioterapia Oncológica Gurve en Valencia
En esta primera etapa, se comenzaron a construir dos
Bunkers. El proyecto en su segunda etapa, logrará que
Radioterapia Cabriales 21, se convierta en el Centro de
Radioterapia Oncológica más grande del país. El Dr.
Fabio De Lima, el Dr. Néstor Hernández y la Dra. Belkis
Agüero se mostraron muy complacidos por el arranque
de esta obra.

I Congreso Latinoamericano y III Venezolano de Columna y Medula Espinal
Del 25 al 28 de mayo en la ciudad de Margarita Edo. Nueva Esparta, específicamente en el Hotel Venetur, Radioterapia
Oncológica Gurve asistió al "I Congreso Latinoamericano y III Venezolano de Columna y Medula Espinal”
Dicho evento organizado por la Sociedad Venezolana de Neurocirugía, contó con la presencia de importantes
profesionales nacionales e internacionales que compartieron sus experiencias, nuevos avances e interesantes temas
científicos como:
- Traumas.
- Tumores: Degenerativos y/o Congénitos.
- Infecciones.
- Dolor
- Osteobiológicos.

- Lesiones Vasculares.
- Bioética.
- Células Madres.
- Cirugía mínimamente invasiva.

Radioterapia Oncológica Gurve estuvo presente con un Stand en el espacio comercial y además el Dr. Rafael Galera
(Neurocirujano) dio una conferencia en el programa científico del evento sobre Radioterapia Estereotáxica
Extracraneal.

15

Editorial

NOTICIAS
Cursos realizados por nuestros profesionales el pasado año.
Integrantes de nuestro equipo de profesionales
asistieron el pasado año a importantes entrenamientos
para asegurar la calidad en los Tratamientos de
Radioterapia.
El MSc. en Física Médica Jesús Romero, fue
representante de Radioterapia Oncológica Gurve, en los
siguientes cursos realizados el pasado año:
• On- Board Imager. Physicist Operations. Del 1 al 5 de
Febrero del 2010 en Las Vegas Varian Training Center.
Lugar: Las Vegas, Nevada, USA. Contenido del curso:
Componentes, manejo, adquisición de imágenes y
calibración del sistema On-Board Imager.
• RapidArc Operations. El 6 y 7 de Diciembre del 2010.

Lugar: Varian Training Center. Las Vegas, Nevada, USA.
Contenido del curso: Bases físicas de RapidArc,
planificación de tratamientos de RapidArc
y
comisionamiento del sistema.
El Técnico de Radioterapia Alejandro Solórzano asistió
también en representación de Radioterapia Oncológica
Gurve al siguiente entrenamiento:
• On-Board Imager.Therapist Operation. Del 1 al 3 de
Febrero de 2010. Lugar: Las Vegas Varian Training
Center. Las Vegas, Nevada, USA. Contenido del curso.
Componentes, manejo, adquisición de imágenes del
sistema On-Board Imager.

Gurve Celebra Inicio de Post-Grado de
Residencia Asistencial en
Radioterapia Oncológica

Además asistieron importantes personalidades de la
Junta directiva del Centro Médico Docente La Trinidad
tales como Dr. Roberto Curiel, Dr. Juan Pérez González,

Además GURVE ha contribuido, de
manera importante en la formación de
físicos médicos en Venezuela, lo cual
ha sido reconocido por el Decano de la
facultad de ciencias de la UCV.
Gracias a los esfuerzos del MSc.
Jesús Dávila, director de la sección de
Física en GURVE y de sus
colaboradores, se han dirigido 33 tesis
de grado. Durante cinco años se
mantuvo el programa de beca-trabajo,
para los estudiantes de pasantía de los

El lunes 14 de febrero del 2011 se celebró en las
instalaciones del Servicio de Radioterapia La Trinidad
ubicado en el Centro Médico Docente La Trinidad, con
un pequeño agasajo, el Inicio del Posgrado de
Residencia en Radioterapia Oncológica.
Este importante evento contó con la participación de
miembros de Radioterapia Oncológica GURVE con el
Dr. Raúl Vera Vera, Dr. Enrique Gutiérrez, Dr. Nelson
Urdaneta, Dr. Andrés Vera, Dra. Laura Ruan y Dra. Sara
Ott, ellos ofrecieron unas palabras para los presentes y
para las Doctoras que iniciarán el Post- Grado, Sandra
López y Orianna Brito.

En el campo de la docencia siempre
hemos
mantenido
en
nuestra
organización
una
preocupación
constante. Prueba de ello, es la
asistencia periódica de nuestros
médicos y físicos a congresos nacionales e internacionales, con objeto de
conocer y poder aplicar en nuestro
medio las nuevas modalidades
terapéuticas en nuestra especialidad.

últimos semestres de la opción física
medica, con 6 estudiantes por año.
Al continuar trabajando en el área
docente, decidimos iniciar en el mes
de febrero la residencia de postgrado
en Radioterapia Oncológica, para
médicos recién egresados de nuestras
universidades. Este programa fue
aprobado y aceptado con beneplácito
por la directiva del Centro Médico
Docente La Trinidad, y tendrá una
duración de 4 años. Durante el mismo,
ofreceremos, a los médicos residentes
una formación académica y clínica
amplia, con miras a obtener
especialistas de alta calidad, que
respondan a las necesidades de
nuestro país. Actualmente contamos
con dos médicos residentes, los
cuales están realizando una labor muy
satisfactoria.
Esperamos
poder
contribuir de esta manera en forma
modesta, a la formación de este

recurso humano, tan necesario para el
desarrollo futuro de la Radioterapia
Oncológica en Venezuela.
Por otra parte nuestra organización ha
contribuido desde hace varios años
con las labores de educación médica
continuada en el país. En este sentido,
hemos
organizado
diversas
actividades.
En el 2010 se realizaron con mucho
éxito las jornadas de Neurooncología,
y en el mes de Noviembre del año
2011, otro evento similar sobre Cáncer
de Pulmón para el cual se invitaron a
distinguidos especialistas internacionales y nacionales, para analizar
de manera multidisciplinaria diversos
tópicos
relacionados
con
el
diagnóstico y manejo terapéutico de
esta afección neoplásica, de gran
importancia actual en Oncología.

Dr. Carlos Enrique Guinand entre otros , ellos también
dieron una cálidas palabras además se conversó acerca
del Post- Grado de Cardiología que próximamente se
iniciará en el Centro Médico Docente La Trinidad.
Como parte de apoyo a este interesante proyecto y en
pro de la formación de nuevos profesionales, el Centro
Médico Docente la Trinidad ofreció las instalaciones de
la Biblioteca Médica para las nuevas Doctoras
Residentes del Post- Grado.

Neurocirujanos se unen al Grupo de Profesionales que realiza Radiocirugía
Los doctores Luis Alberto Russian y Radonvan Sancevic se unen al selecto grupo de
Neurocirujanos que efectúan Radiocirugías en nuestros Centros, en el Instituto Medico La
Floresta y Centro Médico Docente La Trinidad, en la ciudad de Caracas, Venezuela.

14

Con la incorporación del Dr. Russian y el Dr. Sancevic ya son 9 los especialistas que
efectuan Radiocirugía en el Servicio de Radioterapia y Radicirugía del Centro Médico
Docente La Trinidad en Caracas Venezuela

3

NOTICIAS

Dra. Laura Ruan

VIII Congreso de la Sociedad Venezolana
de Radioterapia Oncológica

RADIOCIRUGÍA: NUEVO AVANCES

Esta importante reunión científica fue celebrada del 28
al 30 de Julio, en el Hotel Caracas Palace en la ciudad
de Caracas, allí se discutieron interesantes temas de
Radioterapia, Medicina Nuclear, Física Médica, los
profesionales de nuestro Grupo que asistieron a dicho
evento:
• Dr. Nelson Urdaneta
• Dr. Perfecto Abreu
• MSc. Jesús Dávila,

El trabajo de Radioterapia Estereotáxica Extracraneal (Radiocirugía
Extracraneal) un nuevo paradigma en
terapéutica Oncológica del Dr. Nelson
Urdaneta (primer autor y colaboradores) Andrés Vera Gimón, Laura
Ruan Santander, Jesús Dávila Pérez,
Sara Ott Itriago, Erick Salcedo, Belkis
López, Enrique Gutiérrez, Raúl Vera
Vera resultó ganador del Premio
Bernardo Guzmán Blanco, por
decisión de la Junta directiva de la
Sociedad Venezolana de Oncología y
además fue presentado en el
programa científico del XIV Congreso
Venezolano de Oncología celebrado,
del 10 hasta el 11 de Noviembre en el
Word Trade Center en la Ciudad de
Valencia
La
radioterapia
estereotáctica
extracraneal (RTEE) es una modalidad
de tratamiento radiante novedosa de
alta precisión, en la cual se utilizan
dosis ablativas de radiación con
hipofraccionamiento por lo general
con 1-5 fracciones, empleando
técnicas estereotácticas, con radioterapia conformada con planificación
3D (RTC-3D)(1) o radioterapia de
intensidad modulada
(RTIM)(2),
siendo imprescindible el empleo de
radioterapia guiada por imágenes
(RTGI)(3) antes de cada fracción de
tratamiento.
La RTEE se desarrolló inicialmente en
el Instituto Karolinska en Estocolmo,
con los trabajos pioneros de Lax y
Blomgren en 1994, en base a los
principios de la Radiocirugía
o
radioterapia estereotáctica craneal.
Estos investigadores, diseñaron un
equipo de inmovilización corporal con
marcadores fiduciarios combinado
con compresión abdominal, para el

4

Ellos estuvieron a cargo de algunas conferencias y
participaron en diferentes Mesas Redondas.

Curso de Actualización en
Braquiterapia de Alta Tasa en Próstata
(Chicago- Illinois).

tratamiento de diversas lesiones en
hígado y pulmón. Posteriormente se
realizan los estudios en Japón de
Uematsu y col, en 1998 combinando
un equipo de TC y un Acelerador
Lineal FOCAL unit, Fusión de TC y AL,
aplicando este sistema en el
tratamiento de tumores primarios de
pulmón y metástasis pulmonares.
Luego en la Universidad de Indiana en
Norte América, Timmerman y col. en
el 2003, realizan un estudio fase I en
carcinoma de pulmón inoperable por
razones médicas. El desarrollo ulterior
de esta disciplina ha sido continuo,
representando en la actualidad una
nueva
alternativa
dentro
del
armamentario
terapéutico
en
oncología.
La RTEE se comenzó a aplicar en el
servicio de Radioterapia La Trinidad
GURVE, del Centro Médico Docente
La Trinidad en Marzo del 2009.

La ABS (American Brachytherapy Society) celebró en el
Knickerbocker Hotel en Chicago - Illinois el 09 y 10 de
julio del 2010 el curso de actualización en Braquiterapia
de Alta Tasa de Dosis en Próstata.
A este importante evento y como representantes del
Grupo de Radioterapia Oncológica Gurve asistieron:
• Dr. Perfecto Abreu
• Dra. María Gabriela Villegas
• Lic. Héctor Rodríguez.

Además asistió el Dr. Álvaro
Martínez, Médico Pionero de la
Braquiterapia de Alta Tasa de
Dosis en Próstata, el estuvo compartiendo sus
experiencias profesionales con el Dr. Perfecto Abreu,
quienes juntos participaron en conferencias referentes a
la Braquiterapia de Alta Tasa en Próstata.
El Grupo de Radioterapia Oncológica Gurve con sus
importantes sedes en Valencia y Caracas, brindando
siempre un gran aporte científico y asistiendo a los
eventos más importantes dentro y fuera de Venezuela.

Dicho entrenamiento sirvió
para
fortalecer
los
conocimientos de lo más
novedoso y actualizado en
cuanto a este procedimiento.
El Grupo de Radioterapia
Oncológica Gurve con sus
sedes en Caracas y Valencia,
siempre se interesa por la
innovación en tratamientos y
nuevas tecnologías para
atacar los diferentes tipos de
lesiones existentes.

XV Congreso Venezolano de Neurocirugía.
La experiencia es mostrada en el
trabajo anteriormente mencionado.
Se realizó un análisis prospectivo de
25 pacientes tratados con RTEE en el
Servicio de Radioterapia La Trinidad,
desde Marzo del 2009 a Julio 2010.

Del 25 al 28 de Mayo del 2010, en la ciudad de Puerto la
Cruz, se celebró el XV Congreso Venezolano de
Neurocirugía, Honor al Dr. Daniel Guenni.
Este evento contó con la participación de invitados
Nacionales e Internacionales y además algunos de los
Médicos del Grupo Gurve participaron como
conferencistas:
• Dr. Nelson Urdaneta
• Dr. Andrés Vera

El Grupo Gurve también tuvo participación con un
Stand en el espacio comercial, allí se realizó la rifa de un
Libro
de
Radioterapia
Oncológica
(Enfoque
Multidisciplinario) 2º Edición, donde resultó ganador el
Dr. José Ochoa ( Residente de Neurocirugía), el libro fue
entregado por el Dr. Ernesto Carvallo (Presidente de la
Sociedad Venezolana de Neurocirugía)
Gurve siempre presente en los eventos científicos más
importantes a nivel Nacional e Internacional

13

NOTICIAS
I Jornadas de Física Médica (JorFIM 2010)
22 de Septiembre 2010
El miércoles 22 de septiembre, en el Auditorio Tobias
Laser de la Facultad de Ciencias de la UCV en Caracas
Venezuela, se celebraron las primeras Jornadas de
Física Médica, este importante evento contó con la
participación del Gremio de Físicos Médicos y de
profesionales directamente vinculados con el área.
Estas Jornadas también fueron oportunas para que la
Escuela de Física de la facultad de Ciencias de la UCV
entregara una placa de reconocimiento al Dr. Rafael
Martín y además el Grupo de Radioterapia Oncológica
Gurve donó a la biblioteca de dicha facultad dos Libros
de Radioterapia Oncológica (2da Edición).

EL CÁNCER DE PRÓSTATA SE ERRADICA EN 36 HORAS

dicho evento, y algunos de nuestros
profesionales participaron como
ponentes en el Programa Científico.
•MSc. Yulmaris Zambrano: El papel del Físico Médico.
•MSc. Erick Salcedo: Nuevos Avances en Radioterapia.
•Lic. Laura Aguirre: Estadísticas Clínicas.
La Empresa Física Médica aliada al Grupo de
Radioterapia Oncológica Gurve, como siempre
brindando apoyo a estos importantes eventos que
contribuyen con la formación de nuevos profesionales
vinculados con la Radioterapia, Radiocirugía,
Braquiterapia y Medicina Nuclear en Venezuela.

El MSc. Jesús Dávila fue uno de los moderadores de

Radioterapia Oncológica Gurve participó
en la ASTRO 2011 en Miami
Radioterapia Oncológica Gurve participó en el evento
anual de la ASTRO que fué celebrado en Miami Beach
Florida, del 1 al 6 de octubre.
Este importante evento de Radioterapia Oncológica que
reunió a profesionales del ramo a nivel mundial, dio a
conocer las nuevas modalidades de tratamientos,
tecnologías e innovaciones, se discutieron y exploraron
los beneficios de dichas tecnologías.
Los profesionales de nuestro grupo que asistieron al
evento:

·Dr. Nelson Urdaneta.
·Dr. Andrés Vera Gimón
·Dr. Néstor Hernández.
·MSc. Jesús Dávila.

·Dra. Laura Ruan.
·Dra. Doris Barboza.
·Dr. Alfredo Urdaneta

El Dr. Alfredo Urdaneta presentó en este evento un trabajo
científico Modalidad Poster acerca de Radioterapia
Post-Operatoria en Carcinoma de Próstata
Este congreso multidisciplinario tuvo como objetivo
principal el cuidado del paciente oncológico y la alta
calidad de sus tratamientos.

Gurve Presenta Trabajos en el V Congreso de la
Asociación Latinoamericana de Física Médica.

12

Para este congreso de carácter internacional, el cual
tuvo como sede la turística ciudad del Cusco en Perú, el
Grupo Gurve presentó cuatro trabajos de investigación
desarrollados por los fisicos, MSc. Jesús Dávila,
Katiuska Coello, Deivis Errada, Mary Romero y Jesús
Romero, en los cuales se emplean técnicas y equipos
de avanzada, a la par de las mejores instituciones de los
Estados Unidos y Europa. Los títulos de los mismos
fueron "Comisionamiento de Cámara de Ionización
Líquida de 0,002 cc, Calibración con respecto a Cámara
de Referencia 0,6 cc", " Protocolo para la Calibración y
el Control de Calidad de Arreglos de Detectores de

Dr. Perfecto Abreu

Siempre a la vanguardia de la
radioterapia venezolana, la Unidad de
Radioterapia Oncológica GURVE, con
sede en el Instituto Médico La
Floresta, aplica desde hace un año la
técnica de Braquiterapia de Alta Tasa
a aquellos pacientes con cáncer de
próstata de pronóstico favorable, es
decir tumores localizados y de baja
agresividad, que han sido diagnósticados tempranamente gracias a la
evaluación urológica oportuna y a la
realización periódica del estudio de
laboratorio denominado Antígeno
Prostático Específico (PSA por sus
siglas en inglés).
Califican para este procedimiento
aquellos pacientes cuyo PSA es de
10ng o menos; que el estudio de la
agresividad de la enfermedad (Escala
de Gleason) arroja menos de 7 y que
clínica y paraclínicamente ha sido
demostrado que la enfermedad está
localizada en la glándula prostática.
Existen otros criterios que pueden ser
aplicados en forma individual en cada
caso, para así tener mejores
resultados con esta terapia.
Comparado con las técnicas convencionales para el tratamiento del cáncer
de próstata -Cirugía Radical,

Radioterapia Externa de Intensidad
Modulada
o
Braquiterapia
Convencional- la Braquiterapia de Alta
Tasa demuestra ventajas importantes
tales
como
la
brevedad
del
tratamiento (2 días), mínimos efectos
secundarios
(como
impotencia,
incontinencia, cistitis, rectitis, etc.),
mayor dosis de radiación y menores
posibilidades de recaídas.
La Braquiterapia de Alta Tasa en
próstata emplea un potente equipo
con tecnología robótica que utiliza una
fuente de Iridio 192, la cual, es
conducida a través de una serie de
catéteres, hasta el interior de la
próstata.
El paciente es hospitalizado apenas
una noche para aplicarle cuatro dosis
de radiación con intervalos mínimos
de 6 horas. Se le practica una sencilla
intervención quirúrgica mediante la
cual, con la ayuda del ultrasonido, se
le introducen de 9 a 12 catéteres por la
zona del periné hasta cubrir
enteramente la próstata y, luego de
verificar la ubicación correcta de los
mismos, se precisa la dosis de
radiación que cada uno otorgará y el
tiempo en que deberá actuar. Esta
técnica nos permite administrar

diferentes intensidades de radiación a
la glándula prostática enferma, de
manera de dar altas dosis sobre la
lesión y mínima en los órganos
adyacentes (uretra vejiga y recto).
Frente a la Braquiterapia Convencional, esta técnica tiene la ventaja
adicional que no deja material
radiactivo en el paciente, pues al
concluir la terapia, todo el material es
extraído del cuerpo y el único cuidado
que debe tener la persona es tomar
antibióticos de manera preventiva, así
como hacerse un control a través de
un examen clínico y una prueba de
Antígeno
Prostático
Específico
periódicamente.
Se
elimina
la
posibilidad de migración de las
fuentes.
GURVE cumplió en septiembre 2010
dos años de haber comenzado a
aplicar en el país la Radioterapia de
Alta Tasa en próstata y la experiencia
de los pacientes que han sido
sometidos a esta modalidad de
tratamiento
ha
sido
excelente,
con mínimas complicaciones y
manteniendo hasta el presente un
completo control de la enfermedad
con valores muy bajos de antígeno
prostático.

Cámaras Paralelas por Método de
Incerti- dumbre y Comparación con el
Método Índice Gamma", " Mediciones con MOSFET en
Maniquí Pélvico para Tratamiento de Cáncer de
Próstata con Braquiterapia de Alta Tasa de Dosis
(192Ir). Comprobación de Dosis y Análisis del Índice de
Conformación) y " Diseño de un Protocolo de Garantía
de Calidad para un Sistema de Imágenes Radiológicas
Incorporado (OBITM) utilizado en Tratamientos con
Radioterapia Guiada por Imágenes y Aplicación de
este" respectivamente.

5

NOTICIAS

Dra.Milagros Gómez
(Medicina Nuclear)

Medicina Nuclear
en el Diagnóstico de

Tumores Neuroendocrinos
Introducción. La centellografía con
análogos de la somatostatina ha
demostrado ser útil en el diagnóstico,
estadificación y seguimiento de
pacientes con tumores neuroendócrinos
gastroenteropancreáticos
(TNE-GEP). Estudios clínicos sugieren
que el 99mTc-HydrazinonicotinylTyr3-octreotide (99mTc-HYNIC-TOC)
ofrece un rendimiento diagnóstico
similar al 111In-DTPA-octreotide.
Objetivo. Determinar el valor clínico
de
la
centellografía
con
99mTc-HYNIC-TOC en la detección
de lesiones primarias y secundarias de
pacientes con TNEGEP

lesiones primarias los valores fueron
94%, 100%, 100%, 94% y 97%,
respectivamente, y en la de lesiones
secundarias, 79%, 100%, 100%, 86%
y 91%, respectivamente.

para Latinoamérica. Presenta un
excelente rendimiento clínico para el
diagnóstico,
estadificación
y
seguimiento de los pacientes con un
TNE-GEP.

Métodos. Entre septiembre de 2004 y
mayo de 2009, 32 pacientes (17
mujeres, rango de edad 18 a 82 años)
con
diagnóstico
histológico
comprobado o sospecha clínica de
TNE-GEP
fueron
sometidos
a
centellografía
con
99mTc-HYNIC-TOC. Se realizó un
rastreo de cuerpo entero con una
imagen estática de abdomen y pelvis
adicional, y un SPECT de dicha región
a las 4 horas post-inyección de 925
MBq del radiofármaco. Se hizo el
seguimiento clínico, imagenológico e
histopatológico durante 3 a 18 meses.

Conclusión. El 99mTc-HYNIC-TOC
es un análogo de la somatostatina
específico, con alta afinidad para
receptores
del
subtipo
SST-2
radiomarcado,
con
amplia
disponibilidad a un costo accesible

Palabras Claves. Tumores neuroendócrinos
gastroenteropancreáticos,
centellograma
con
octreotide,
99mTc-HYNIC-TOC, receptores de
somatostatina.

Resultados.
El
diagnóstico
histopatológico fue tumor carcinoide
en 22 casos, insulinoma en 2,
gastrinoma en 2 y TNE inespecífico en
6.
Los
valores
globales
de
sensibilidad,
especificidad,
valor
predictivo positivo, valor predictivo
negativo y precisión fueron 87%,
100%,
100%,
89%
y
94%,
respectivamente. En la detección de

6

12 y 13 de Marzo del 2010

Artículo publicado texto completo en Acta
Gastroenterológica Latinoamericana – Vol
40 / N° 4 / Diciembre 2010.
Disponible on line en:
http://www.actagastro.org/actas/2010/n4/
40_4_2010_9.pdf medline:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/213
81408

Al igual que el 26 de septiembre del año 2009 se
realizaron las Jornadas de Aplicación de Nuevas
Tecnologías en Terapéutica Oncológica y gracias a la
positiva respuesta de todos los Médicos y demás
participantes el 12 y 13 del 2010, en el Hotel Pestana
Caracas se celebraron las Jornadas de Neurooncología
donde se trataron temas como:
•Radiocirugía: Radioterapia Estereotáctica Craneal y
extracraneal
•Neuronavegación
•Quimioterapia.
Este evento contó con la importante participación de
invitados internacionales expertos en los temas como:
•Dr. José Edgardo Valerio Pascua- Neurocirujano. USA
•Dr. Miguel Angel Celis - Neurocirujano. México
•Dr. Ivo Tremont- Oncólogo Médico. USA
•Dr. Roy Decker- Radioterapeuta Oncólogo. USA
Este importante evento científico fue dirigido a
especialistas en Neurocirugía, Neurología, Neumono-

logía,
Oncólogos
Médicos,
Radioterapeutas,
Radiólogos, Patólogos, Gastroenterólogos y otras
especialidades afines; afortunadamente la asistencia
fue masiva.
Las Jornadas fueron avaladas por la Sociedad Venezolana
de Neurocirugía y contó con 8 puntos créditos otorgados
por la Federación Médica Venezolana.
Todavía se encuentran disponibles los CDS con los
temas de las Jornadas. De estar interesado en
obtenerlos puede escribirnos a:
info@radioterapia.com.ve ó solicitarlos por los teléfonos
(0212) 2857705/ 2859427, Sra. Flora Ruscitti.

Current State of the Art Techinique (14 al 16 de Mayo del 2010)

Figura 1. Paciente con tumoración
de intestino delgado diagnosticada
por tomografía computada

Figura 2. Paciente con lesión
hipercaptante en la segunda
vértebra dorsal.

El Grupo de Radioterapia Oncológica Gurve siempre
presente en los prestigiosos eventos científicos a nivel
mundial participó en el Simposium: Current State of the
Art Techiniques for IMRT, IGRT and SBRT , en The
Fairmort Dallas, del 14 al 16 de mayo del 2010. Dicho
evento contó con la asistencia y participación de
nuestros profesionales como el Dr. Andrés Vera y
Enrique Gutiérrez.

11

Trabajos presentados fuera del país

NOTICIAS

Estudios desarrollados por el Grupo de Radioterapia Oncológica
GURVE presentes en Canadá, Alemania, Estados Unidos y Seúl

III Congreso de ALATRO (Panamá)
Se celebró en la ciudad de Panamá el III Congreso de
ALATRO específicamente en el centro de convenciones
de Atlapa, en este importante evento internacional el
Grupo Gurve tuvo acto de presencia en el programa
científico con conferencias expuestas por el Dr. Andrés
Vera, Dr. Nelson Urdaneta, y el MSc. Jesús Dávila.

Física Médica participa el

Los doctores Andrés Vera y Nelson Urdaneta también
participaron en este evento y recibieron de parte del
comité organizador de Alatro un reconocimiento en
honor al Dr. Raúl Vera Vera por su prestigiosa trayectoria
y participación en la fundación de "Crila" asociación
antecesora a Alatro.

Congreso: American Radium Society
2008. Trabajo: Tumores de Tráquea.
Sesión de cabeza y cuello. Autores:
Alfredo Urdaneta, James B. Yu, Lynn
D. Wilson Presentado por: Dr. Alfredo
Urdaneta. Modalidad: Presentación
oral. Ciudad: Laguna Nigel, California,
Estados Unidos

III Congreso de ALATRO

Del 20 al 24 de Junio se celebró en la ciudad de Panamá
el III Congreso de ALATRO, en el Centro de
Convenciones de ATLAPA, a este importante evento
científico asistió la compañía Física Médica con un
stand en el espacio comercial representado por las
Físicos: Yulmaris Zambrano y Bárbara Yánez.

Congreso: American Radium Society
2009. Trabajo: Radioterapia en cáncer
localizado de próstata: Toxicidad aguda
y Reporte inicial de 155 pacientes
tratados en Venezuela con Radioterapia
de intensidad modulada. Autores:
Andrés Vera Gimón, Nelson Urdaneta
Lafee, Enrique M. Gutierrez, Perfecto
Abreu Durán, Raul Vera Vera, Alfredo
Urdaneta Benitez. Presentado por:
Nelson Urdaneta Lafee y Afredo
Urdaneta Benitez. Modalidad: Poster
Ciudad: Vancouver, Canadá

Además fue seleccionado para publicar como
Modalidad Poster en el evento, el Trabajo de
Investigación de la Lic Bárbara Yánez titulado: Cámara
de Ionización en campo de Megavoltaje utilizando la
técnica de arcos dinámicos. Propuesta en Protocolo de
Cáncer de Próstata.

La Física Médico Bárbara Yánez recibió premio de 3er
lugar por su trabajo científico de Dosimetría con Cámara
de Ionización en campos de Megavoltaje utilizando la
Técnica de Arcos dinámicos propuesta de protocolo de
tratamientos de Cáncer de Próstata.
Dicho Trabajo fue presentado como modalidad Poster
en el III Congreso ALATRO, celebrado en la ciudad de
Panamá específicamente en el Centro de Convenciones
de Atlapa, el premio fue entregado por miembros del
comité ejecutivo del evento y por el Presidente del

Congreso: World Congress 2009 in
Medical Physics and Biomedical
Engineering. Trabajo: Diseño de
protocolo para la irradiación de
mamas tipo péndulo utilizando
campos tangenciales con fotones de
6MV y planificación conformada 3D.
Autor:
MSc
Jesús
Dávila.
Presentado por: MSc. Yulmaris
Zambrano. Modalidad: Poster
Ciudad: Munich, Alemania

Congreso: 9na. Bienal Congreso de Radiocirugía
2009. Trabajo: Utilización de maniquí y detector de
diamante para la comprobación de dosis en
tratamiento de Radiocirugía con conos, pruebas al
sistema de planificación y cálculo de dosis.
Autor: MSc. Jesús Dávila. Presentado por: MSc.
Jesús Dávila. Modalidad: Presentación oral. Ciudad:
Seúl, Corea del Sur

Físico Médico (Bárbara Yánez) recibió
premio por trabajo Científico en ALATRO

10

El Grupo de Radioterapia Oncológica GURVE, continúa desarrollando
conocimientos de valor para la comunidad médica nacional e internacional, a
través de su destacado equipo de galenos. La experiencia de muchos años en
las diferentes lesiones tumorales tratadas y el manejo exhaustivo de la
estadística sobre los casos tratados, les permiten hoy compartir sus
experiencias en otras latitudes.

Comité Científico y del Comité Organizador de ALATRO
el Dr. Ricardo Britton.
Le damos nuestras cordiales Felicitaciones a Bárbara
Yánez por este importante logro.

Congreso: Congreso ASCO 2009.
Trabajo: Tratamiento concurrente
de Temozolamida y Radioterapia
seguido de Temo- zolamida.
Autores:
Gurve
(Radioterapia
Oncológica): Dr. Raúl Vera Vera, Dr.
Enrique Gutiérrez, Dr. Nelson
Urdaneta, Dr. Andrés Vera Gimón,
Dra. Laura Ruan, Dr. Perfecto Abreu,
Dra. Doris Barboza, Dra. María
Villegas.
Arsuve (Oncología Médica): Dr. Carlos
Sucre, Dr. Raúl Vera Gimón, Dra.
Esther Arbona-Roche, Dra. Milagros
Gutiérrez, Dra. Lilian Vivas, Dr. Héctor
Salazar, Dra. Carmen Garrido
Modalidad: Trabajo libre.
Ciudad: Orlando - Florida, Estados Unidos

Congreso: European Medical Physics and
Engineering Conference. Dublin-Irlanda del 01 al
03 de Septiembre de 2011. Trabajo: Adaptative
Radiotherapy Protocol in patients treated with
IMRT for head and neck Cancer. Verification with in vivo dosimetry using mosfet detectores. Autores: Principal: MSc. Erick J.
Salcedo G. Secundario: MSc. Jesus E. Davila P. Presentado por: MSc. Erick J. Salcedo G. Modalidad: Presentación Oral

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