This PDF 1.4 document has been generated by PDFCreator Version 1.2.3 / GPL Ghostscript 9.04, and has been sent on pdf-archive.com on 01/07/2016 at 15:47, from IP address 36.81.x.x.
The current document download page has been viewed 1684 times.
File size: 951.54 KB (63 pages).
Privacy: public file
PEDOMAN PENCEGAHAN PENULARAN HIV
DARI IBU KE ANAK
QuickTime™ and a
decompressor
are needed to see this picture.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
Jakarta
2011
KATA PENGANTAR
Salah satu faktor risko penularan HIV (Human Immunodeficiency Virus) adalah
penularan dari ibu pengidap HIV kepada anak, baik selama kehamilan, persalinan
maupun selama menyusui. Hingga saat ini kejadian penularan dari ibu ke anak
sudah mencapai 2,6 persen dari seluruh kasus HIV/AIDS yang dilaporkan di
Indonesia.
Upaya untuk mencegah terjadinya penularan HIV dari ibu ke anak adalah dengan
melaksanakan kegiatan 4 prong yang merujuk pada rekomendasi WHO tahun 2010,
dimana pada dasarnya semua ibu hamil ditawarkan tes HIV, pemberian Antiretroviral
(ARV) pada ibu hamil HIV positif, pemilihan program KB yang sesuai untuk
perempuan HIV positif, pemilihan persalinan aman untuk ibu hamil HIV positif, dan
pemberian makanan terbaik bagi bayi yang lahir dari ibu HIV positif.
Pedoman Pencegahan Penularan HIV dari Ibu ke Anak tahun 2011 ini merupakan
revisi dari Pedoman Nasional Pencegahan Penularan HIV dari Ibu ke Bayi tahun
2006. Pedoman ini diterbitkan sebagai salah satu upaya Kementerian Kesehatan
dalam pengendalian HIV-AIDS di Indonesia, khususnya dalam pencegahan
penularan HIV dari ibu ke anak.
Terima kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kami sampaikan kepada
semua pihak atas segala bantuan yang telah diberikan, sehingga Pedoman
Pencegahan Penularan HIV dari Ibu ke Anak ini dapat diterbitkan. Saran perbaikan
sangat diharapkan untuk penyempurnaan di masa mendatang.
Jakarta,
November 2011
Menteri Kesehatan RI,
dr. Endang Rahayu Sedianingsih
ii
DAFTAR KONTRIBUTOR
Tim Penyusun
Pengarah
: Prof. Dr. Tjandra Yoga Aditama, SpP(K),DTM&H,MARS,DTCE
Dr. H. M. Subuh, MPPM
Penanggung Jawab : Dr. Toni Wandra, M.Kes, Ph.D
Koordinator
: Dr. Endang Budi Hastuti
Editor :
Dr. Sri Pandam Pulungsih, M.Sc
Dr. Bangkit Purwandari
Dr. Beatricia Iswari
Kontributor :
Prof. DR. Zubairi Zoerban, SpPD(K), KHOM
RSUP Cipto Mangunkusumo/FKUI
Dr. Yudianto Budi Saroyo, SpOG(K)
RSUP Cipto Mangunkusumo/POKDISUS
Dr. Erwin Astha Triyono, SpPD, FINASIM
RSU Dr. Soetomo/FK UNAIR
Dr. Nia Kurniati, SpA(K)
RSUP Cipto Mangunkusumo/IDAI
Dr. Ekarini Ariasatiani, SpOG
RSUD Tarakan/POGI
DR. Dr. Ali Sungkar, SpOG
RSUP Cipto Mangunkusumo/POGI
Dr. Dyani Kusumowardhani, SpA
RSPI Sulianti Saroso/IDAI
Dr. Dyah Rumekti, SpOG(K)
RSUP Sardjito/FK UGM
Dr. Djatnika Setiabudi, SpA(K)
RSUP Hasan Sadikin/FK UNPAD
Dr. Ketut Dewi Kumara Wati, SpA (K)
RSU Sanglah/FK UNUD
Dr. Muklis Achsan Udji, SpPD
RSUP Dr. Kariadi/FK UNDIP
Dr. Bambang Wibowo, SpOG(K)
RSUP Dr. Kariadi/FK UNDIP
Dr. Budi Prasetyo, SpOG
RSU Dr. Soetomo/FK UNAIR
iii
DR. Dr. Evy Yuni Hastuti, SpPD
RSUP Cipto Mangunkusumo/FK UI
Dr. Bangkit Purwandari
Subdit AIDS dan PMS, Direktorat P2ML
Nurjanah, SKM, M.Kes
Subdit AIDS dan PMS, Direktorat P2ML
Dr. Christina Manurung
Direktorat Bina Kesehatan Ibu
Dr. Farselly M.
Direktorat Bina Kesehatan Anak
Dr. Sulastini, M.Kes
Direktorat Bina Gizi
Dr. Fonny J. Silvanus
KPAN
Dr. Dyah A. Waluyo
IDI
Nenny Sukameni
IBI
Dr. Irawan Kosasih
WHO
Endang W. Handzel
UNICEF
Husein Habsyi, SKM
YPI
iv
DAFTAR SINGAKATAN
AFASS
Acceptable, Feasible, Affordable,Sustainable and Safe
AIDS
Acquired Immunodeficiency Syndrome
ART
AntiretroviralTherapy
ARV
Antiretroviral
ASI
Air Susu Ibu
AZT atau ZDV
Zidovudine
CD4
Cluster of Differentiation 4
EFV
Evavirenz
ELISA
Enzyme-Linked Immunosorbent Assay
TDF/FTC
Tenofovir/Emtricitabine
HIV
Human Immunodeficiency Virus
IBI
Ikatan Bidan Indonesia
IDAI
Ikatan Dokter Anak Indonesia
IDI
Ikatan Dokter Indonesia
IMS
Infeksi Menular Seksual
IUD
Intra Uterine Device
KDS
Kelompok Dukungan Sebaya
Kemenkes
Kementerian Kesehatan
KIE
Komunikasi, Informasi dan Edukasi
LSM
Lembaga Swadaya Masyarakat
MDG
Millenium Development Goals
Menkokesra
Menteri Koordinator Bidang Kesejahteraan Rakyat
MTCT
Mother to Child HIV Transmission
NAPZA
Narkotika, Psikotropika dan Zat Aditif
NNRTI
Non-Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitor
NRTI
Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitor
NVP
Nevirapine
ODHA
Orang dengan HIV-AIDS
PAPDI
Perhimpunan Ahli Penyakit Dalam Indonesia
PCR
Polymerase Chain Reaction
PDUI
Perhimpunan Dokter Umum Indonesia
PKK
Pemberdayaan Kesejahteraan Keluarga
PMTCT
Prevention of Mother to Child Transmission (HIV)
POGI
Perkumpulan Obstetri Ginekologi Indonesia
POSYANDU
Pos Pelayanan Terpadu
PPIA
Pencegahan Penularan HIV dari Ibu ke Anak
PUSKESMAS
Pusat Kesehatan Masyarakat
RNA
Ribonucleic Acid
RS
Rumah Sakit
SC
Seksio Sesarea
UNAIDS
United Nations Programme on HIV-AIDS
UNFPA
United Nations Family Populations Agency
UNICEF
United Nations Children’s Fund
VCT
Voluntary Counseling and Testing
WHO
World Health Organization
ii
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR.....................................................................................................
DAFTAR KONTRIBUTOR ............................................................................................
DAFTAR SINGKATAN .................................................................................................
DAFTAR ISI .................................................................................................................
DAFTAR TABEL ..........................................................................................................
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................................
BAB I. PENDAHULUAN ...............................................................................................
A. Latar Belakang ..................................................................................................
B. Tujuan Pedoman Nasional ................................................................................
C. Sasaran .............................................................................................................
BAB II. KEBIJAKAN PENCEGAHAN PENULARAN HIV DARI IBU KE ANAK.............
A. Data Epidemiologi .............................................................................................
B. Kebijakan ...........................................................................................................
BAB III. INFORMASI UMUM ........................................................................................
A. Penularan HIV dari Ibu ke Anak ........................................................................
B. Waktu dan Risiko Penularan HIV dari Ibu ke Anak............................................
C. Diagnosis Infeksi HIV pada Anak ......................................................................
BAB IV. STRATEGI PENCEGAHAN PENULARAN HIV DARI IBU KE ANAK .............
A. Prong 1: Pencegahan Penularan HIV pada Perempuan Usia Reproduksi ........
B. Prong 2: Pencegahan Kehamilan yang Tidak Direncanakan pada Perempuan
HIV Positif ..........................................................................................................
C. Prong 3: Pencegahan Penularan HIV dari Ibu Hamil HIV Positif ke Anak .........
1. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak Yang Komprehensif .................
2. Konseling dan Tes HIV ......................................................................
3. Pemberian Terapi Antiretroviral.........................................................
4. Persalinan yang Aman ......................................................................
5. Tatalaksana dan Pemberian Makanan pada Bayi dan Anak .............
6. Pemeriksaan Diagnostik pada Bayi yang Lahir dari Ibu HIV
Positif……………………………………………………………………..
D. Prong 4: Pemberian Dukungan Psikologis, Sosial dan Perawatan Kepada Ibu
HIV Positif Beserta Anak dan Keluarganya..................... ..................................
BAB V. IMPLEMENTASI PROGRAM...........................................................................
A. Mobilisasi Masyarakat .......................................................................................
B. Partisipasi Laki-laki ............................................................................................
C. Konseling ...........................................................................................................
D. Peningkatan Kapasitas Pemangku Kepentingan ...............................................
BAB VI. JEJARING ......................................................................................................
A. Uraian Tugas dan Ruang Lingkup .....................................................................
B. Alur Layanan .....................................................................................................
BABVII.PENCATATAN DAN PELAPORAN………………………………………………
DAFTAR PUSTAKA .....................................................................................................
LAMPIRAN……………………………………………………………………… ………….
ii
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Faktor yang Meningkatkan Risiko Penularan HIV dari Ibu ke Anak..............
Tabel 2. Waktu dan Risiko Penularan HIV dari Ibu ke Anak.......................................
Tabel 3. Diagnostik HIV pada Ibu Hamil dengan Faktor Risiko............... .................. .
Tabel 4. Waktu yang Tepat untuk Pemberian ART ..................................................... .
Tabel 5. Rekomendasi Terapi ARV pada Ibu Hamil dengan HIV dan Profilaksis ARV
pada Bayi..............................................................................................................
Tabel 6. Pilihan Persalinan dan Risiko Penularannya………………… ………………
Tabel 7. Perbandingan Risiko Penularan HIV dari Ibu ke Bayi pada Bayi
yang Diberi ASI Eksklusif, Susu Formula dan Mixed Feeding………… …….
Tabel 8. Implementasi 4 Prong Pencegahan Penularan HIV dari Ibu ke Anak………
iii
PedomanPMTCT.pdf (PDF, 951.54 KB)
Use the permanent link to the download page to share your document on Facebook, Twitter, LinkedIn, or directly with a contact by e-Mail, Messenger, Whatsapp, Line..
Use the short link to share your document on Twitter or by text message (SMS)
Copy the following HTML code to share your document on a Website or Blog