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modulo iscrizione .pdf


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Author: Alberico

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Modulo di Iscrizione
NOME SQUADRA _____________________
NOME

COGNOME

Data di
nascita

Luogo di
nascita

1
2
3
4
5
Numero di cellulare di almeno un componente
Nome

Numero

1
2
3
N.B : con l’accettazione e l’ invio del modulo di iscrizione il concorrente di sollevare da ogni responsabilità
gli organizzatori del toreo di calcio balilla umano per eventuali incidenti o danni a cose o a persone che
dovessero verificarsi prima , durante e dopo la manifestazione o per effetto o conseguenza della stessa . E
ad acconsentire il trattamento dei dati personali ( art. 13 del D. lg.196/03) . Legge sulla privacy . Acconsente
inoltre al trattamento ed alla pubblicazione , per i soli fini istituzionali , di fotografie ed immagini atte a
rilevare l’identità del concorrente sul sito web e sulle pubblicazioni e pubblicità che l’associazione riterrà
opportune .

Firma di tutti i componenti della squadra
_______________________

_________________________

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