Mieterselbstauskunft .pdf
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Original filename: Mieterselbstauskunft.pdf
Author: Mathias Baader
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Mieterselbstauskunft
Mietobjekt:
2-Zimmer Wohnung mit Terrasse und Garten, 62 m², Dionys-Mellert-Straße Rastatt
Mietinteressent 1
Mietinteressent 2
Herr / Frau
Name
Geburtsname
Vorname
Geburtsdatum
Bisherige Anschrift
Personalausweis-Nr. oder
Pass-Nr., Aufenthaltsbescheinigungs-Nr.
Mit amtlicher Meldeanschrift identisch
ja
nein
ja
nein
ja
nein
ja
nein
Wenn nein, gemeldete Anschrift lautet
Telefon privat / geschäftlich
Handy
E-Mail-Adresse
Derzeitige/r Vermieter/-in
Anschrift / Telefon
Derzeitiges Mietverhältnis besteht seit
Derzeitiger Arbeitgeber
Anschrift / Telefon
Beschäftigt in ungekündigter Anstellung seit
Befristet beschäftigt von .... bis
Derzeit ausgeübter Beruf
Nettogehalt monatlich
Sonstige Einkünfte
Gehaltspfändungen
Abgabe einer eidesstattlichen
Versicherung innerhalb der letzten 3
Jahre
Seite 1 von 2
Verbraucherinsolvenzverfahren
Laufende größere Verpflichtungen
(z. B. Kredite, Unterhaltszahlungen)
Familienverhältnisse: verheiratet / geschieden /
getrenntlebend / gesetzliche
Lebensgemeinschaft
Im Haushalt lebende Kinder/Verwandte/sonstige Mitbewohner:
Name / Vorname/Geburtsname
Im Haushalt lebende Tiere (Art und Rasse)
Verwandtschaftsgrad
Geburtsdatum
Anzahl
Bonitätsüberprüfung:
Ich/wir bin/sind mit der Einholung einer SCHUFA-Selbstauskunft oder einer anderen Selbstauskunft eines
entsprechenden Unternehmens einverstanden. Diese werde(n) ich/wir nach gesonderter Aufforderung des/der
Vermieters/-in unverzüglich vorlegen.
Ich/wir bin/sind mit einer Verwendung der angegebenen Daten für eigene Zwecke des/der Vermieters/-in im Sinne des
Bundesdatenschutzgesetzes einverstanden.
Ich/wir versichere(n) hiermit ausdrücklich die Richtigkeit und Vollständigkeit vorstehender Angaben.
Ort/Datum
Mietinteressent 1
Mietinteressent 2
Seite 2 von 2


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