Interessentenbogen Waldkindergarten Haibach 2018 08 .pdf

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Waldkindergarten Haibach
Interessentenbogen

Bitte füllen Sie diesen Bogen vollständig aus und überreichen ihn uns persönlich oder
senden ihn per Post an: Waldkindergarten Haibach, z.H. Corinna Beyer-Thomas, Postfach 1163, 63802 Haibach.
Mit dieser Anmeldung nehmen wir Sie auf unsere Warteliste auf. Leider können wir keine direkten Zusagen für
einen Kindergartenplatz machen, sondern informieren Sie rechtzeitig in schriftlicher Form – die
Belegungsentscheidung erfolgt gewöhnlich zeitgleich zum Planungszyklus der anderen Haibacher Kindergärten.
1.

Personalien des Kindes

Familienname

Vorname(n)

Geburtstag

Geburtsort (Land)

PLZ/Wohnort

Straße

Geschlecht

m

w

Staatsangehörigkeit
Sprachkenntnisse
2.

Konfession
 deutsch

 ____________________

 ________________________

Personalien der Mutter / Erste(r) Sorgeberechtige(r)

Familienname

Vorname(n)

Geburtstag

Staatsangehörigkeit

Telefon-Nr.

Konfession

Beruf
Adresse
(falls abweichend)
Familienstand
Berufstätig
3.

 verheiratet
 ja

 alleinstehend  mit Partner
 nein
 in Elternzeit

Personalien des Vaters / Zweite(r )Sorgeberechtigte(r)

Familienname

Vorname(n)

Geburtstag

Staatsangehörigkeit

Telefon-Nr.

Konfession

Beruf
Adresse
(falls abweichend)
Familienstand
Berufstätig

 verheiratet
 ja

 alleinstehend  mit Partner
 nein
 in Elternzeit

Interessentenbogen Waldkindergarten Haibach

Seite 1

Stand: 08/2018

Waldkindergarten Haibach
Interessentenbogen

4.

Geschwister

Vorname

Geburtstag

Vorname

Geburtstag

Vorname

Geburtstag

Vorname

Geburtstag

5.

Besondere Hinweise zum Gesundheitszustand des Kindes

wie Allergien, ständig benötigte Medikamente, Gebrechen etc.
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
6.

Sonstige, wichtige Information über Kind und Familie

___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
7.

Geplante Belegung

Wir wünschen einen Platz zum (Tag/Monat/Jahr): __________________________________________________





110 €
118 €
125 €

Buchungszeit 08:30 bis 13:00
Buchungszeit 07:30 bis 13:00 bzw.
Buchungszeit 08:30 bis 14:00
Buchungszeit 07:30 bis 14:00

Welche andere Einrichtung(en) in der Umgebung käme(n) für Sie für die Kinderbetreuung noch in Frage?
___________________________________________________________________________________________
Haben Sie Ihr Kind dort bereits angemeldet?  nein

 ja; für wann? ___________________________

Hat das Kind bereits eine andere Einrichtung besucht?  nein

 ja: _____________________________

Wichtige Änderungen zu den vorgenannten Punkten werden wir dem Waldkindergarten Haibach umgehend
mitteilen.
Zur Kenntnis genommen und unterschrieben: Ort, Datum.................................................................

........................................................
Unterschrift(en) der/s Erziehungsberechtigten
Interessentenbogen Waldkindergarten Haibach

........................................................

Seite 2

Stand: 08/2018

Waldkindergarten Haibach
Interessentenbogen

Datenschutzerklärung
Ich bin damit einverstanden, dass die hier erfassten persönlichen Daten elektronisch gespeichert und
gegebenenfalls mit anderen Kindergärten im Gebiet der Stadt und des Landkreises Aschaffenburg sowie mit
dem jeweiligen Amt für Kinder, Jugend und Familie mit Blick auf die planerische und praktische Umsetzung des
Rechtsanspruches gem. §24 SGB VIII auf den Besuch eines Kindergartens/einer Kindertageseinrichtung
abgeglichen werden können. Diese Einwilligung kann jederzeit mit Wirkung in die Zukunft widerrufen werden.
In diesem Fall werden die personenbezogenen Daten umgehend gelöscht. Sie können sich jederzeit über die zu
Ihrer Person gespeicherten Daten informieren. Die erhobenen Daten werden bei Nichtzustandekommen eines
Betreuungsverhältnisses zeitnah, andernfalls nach Beendigung der gesetzlich vorgeschriebenen
Aufbewahrungsfrist gelöscht.
Der Widerruf oder eine Informationsanfrage ist zu richten an Waldkindergarten Haibach, z.H. Corinna BeyerThomas, Postfach 1163, 63802 Haibach.
Zur Kenntnis genommen und unterschrieben:

.................................................................
Ort, Datum

........................................................
Unterschrift(en) der/s Erziehungsberechtigten

Interessentenbogen Waldkindergarten Haibach

........................................................

Seite 3

Stand: 08/2018


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