Anmeldeformular Schiwoche 2020 .pdf

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Title: Anmeldung Schiwoche 2006
Author: Angelika Bauernfeind

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Anmeldung Schiwoche 2020
KATHOLISCHE JUGEND
GALLNEUKIRCHEN

Wann: 16. bis 21. Februar 2020
Wo: Zaunerhof, Birnberg 17, 8967 Haus im Ennstal; Skigebiet Schladming
Wie: unterschriebenes Anmeldeformular an schiwoche@gmx.at, Anzahlung von €100,00 an
AT93 3411 1000 0002 2483, BIC: RZOOAT2L111, Raika Gallneukirchen
Preis: Jahrgang 2001 und jünger: €420,00
Jahrgang 2000 und älter: €475,00
Teilnehmer mit gültiger Ski Amadé Saisonkarte: €245,00
Frühbucherbonus (bis 1.12.2019): €15,00
Name: ____________________________________________________________________
Adresse: __________________________________________________________________
Telefon: _____________________________ Geburtsdatum: ________________________
E-Mail Teilnehmer: __________________________________________________________
E-Mail Mutter oder Vater: _____________________________________________________
(E-Mail-Adressen sind wichtig für den weiteren Informationsaustausch)
Vegetarier:

Ja

Nein

Frühstück:

Tee

Kaffee

Jause:

Kakao

Wurstsemmel
Käsesemmel

Sind Sie im Besitz einer Ski Amade Saisonkarte:

Ja

Nein

Rechtlicher Hinweis:
Die Schiwoche soll es den Teilnehmern ermöglichen, selbständig und verantwortungsbewusst einen
Urlaub zu verbringen. In diesem Sinn wird die Aufsichtspflicht soweit wie möglich eingeschränkt. Zum
Beispiel wird die Einhaltung der Ruhezeiten nicht kontrolliert. Lediglich wenn es zu Ruhestörungen
oder anderweitigen Immissionen kommt, wird von Seiten der Veranstalter eingegriffen.
Jeder Teilnehmer entscheidet für sich, wo und mit wem er den Tag verbringt, weswegen es unmöglich
ist, eine Beaufsichtigung rund um die Uhr zu gewährleisten. Bezüglich des Konsums von Alkohol oder
sonstiger verbotener Substanzen wird auf die einschlägigen gesetzlichen Bestimmungen verwiesen,
wobei es sich die Veranstaltungsleitung bei einem Verstoß gegen das Gesetz vorbehält, die betreffenden Teilnehmer auf Kosten der Erziehungsberechtigten unverzüglich nach Hause zu schicken bzw.
von den Erziehungsberechtigten abholen zu lassen.
Die Aufsichtspflicht der Veranstalter erstreckt sich daher lediglich auf die An- und Abreise nach Schladming sowie die grundsätzlichen organisatorischen Aufgaben, wie z. B. Besorgen der Liftkarte, Einteilung der Unterkünfte und dergleichen.
Die Organisatoren behalten sich das Recht vor, bei Reiserücktritt des Teilnehmers die Anzahlung von
€ 100,00 einzubehalten, sofern keiner der nachgenannten Gründe vorliegt. Als Rücktrittsgrund werden
angesehen: Krankheit, Todesfall in der Familie, Schwangerschaft und Arbeitslosigkeit. Im Krankheitsfall muss eine ärztliche Bestätigung vorgelegt werden.

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Fragebogen Freizeitveranstaltung
KATHOLISCHE JUGEND
GALLNEUKIRCHEN

Der Inhalt des Fragebogens wird von unseren Betreuern vertraulich behandelt und nur im Notfall an
behandelnde Ärzte weitergegeben.

Name des Teilnehmers:

..............................................

geb. am:

..............................

Name des Versicherten:

..............................................

geb. am:

..............................

Versicherter beschäftigt bei

…… ............................................................................................

Als

O Arbeiter/in

O Angestellte/r

O Sonst.

Sozialversicherungsnummer des Teilnehmers: ............................................................................
Sozialversicherungsnummer des Versicherten: ............................................................................

Krankenversicherung:

O OÖ Gebietskrankenkasse
O Bauernkrankenkasse (bitte Aktenzeichen angeben)
AZ:

......................................

O SV d. Gewerbl. Wirtschaft (Bitte Versicherungsnr. angeben)
VN:

......................................

O BVA
O Lehrerkrankenfürsorge
O Sonstiges: .....................................................................

Ist Ihr Kind/Jugendlicher/ sind Sie zusatzversichert? O ja O nein

Zusatzversicherung: ........................................................................................................................
Anschrift des Versicherten: .............................................................................................................

Wer ist im Notfall zu verständigen:
Name: …………………………………Telefon:……………………………
Hausarzt……………………………….

Ist Ihr Kind/Jugendlicher/ sind Sie bisher in Spitalsbehandlung gewesen? Wenn ja, wann und wo?

Seite 2/4

Welche Krankheiten hat Ihr Kind /Jugendlicher/ haben Sie gehabt?

O Masern

O Scharlach

O Keuchhusten

O Diphterie

O Röteln

O Mumps

O

O

Welche Schutzimpfungen erhielt Ihr Kind/Jugendlicher/ erhielten Sie?

O BCG (Tuberkulose)
O Tetanusimpfung (letzte Teilimpfung am: .)
O Röteln
O Zeckenimpfung
O Sonstige:

Sind bei Ihrem Kind/Jugendlichen / bei Ihnen Allergien bekannt?

O ja

O nein

Welche?:

Geben Sie bitte sonstige Gesundheitsbeeinträchtigungen Ihres Kindes/Jugendlichen / von Ihnen an:

Ich melde mich/mein Kind ______________________________ hiermit verbindlich für die
Schiwoche der Katholischen Jugend Gallneukirchen von 16. bis 21. Februar 2020 in Schladming an. Die Anmeldung wird mit Abgabe (pdf an schiwoche@gmx.at) des unterschriebenen Anmeldeformulars und dem Nachweis der Einzahlung von € 100,00, auf das Konto
der Kath. Jugend Gallneukirchen (siehe oben) bei den Organisatoren gültig.

_______________________________________________
Datum und Unterschrift des Teilnehmers bzw. des Erziehungsberechtigten

Seite 3/4

Einverständniserklärung
KATHOLISCHE JUGEND
GALLNEUKIRCHEN

Hiermit erkläre ich mich damit einverstanden, dass die Kath. Jugend
Gallneukirchen im Rahmen ihrer Veranstaltung “Schiwoche 2020” von meinem
Kind/mir_______________________________ Fotos macht und diese
gegebenenfalls veröffentlicht.

Weiters ist die Teilnahme an Veranstaltungen der kath. Jugend Gallneukirchen
absolut freiwillig sowie auf eigene Gefahr & Risiko. Durch Ihre Unterschrift
erklären Sie deswegen auch den Verzicht jeglicher Ansprüche –gleich welcher
Art- die durch Schadensfälle, Sachschaden, Verletzungen oder Folgeschäden,
die im Zusammenhang mit der Teilnahme bei Programm der kath. Jugend
Gallneukirchen eintreten könnten.

_______________________________
Datum und Unterschrift des Teilnehmers bzw. des Erziehungsberechtigten

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