Anmeldeformular Leichte Sprache .pdf
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Original filename: Anmeldeformular - Leichte Sprache.pdf
Author: ABW-Plochingen
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Anmel·dung zum Info-Tag
Bitte schreiben Sie:
Ihren Name:
Ihre Adresse:
Die Ein·richtung in der Sie wohnen:
Ihre E-Mail-Adresse:
Bitte kreuzen Sie an:
Ich komme alleine
Ich habe eine Beglei·tung
Ich komme mit einem Hund
Brauchen Sie sonst etwas?
Dann kreuzen Sie an:
Ich brauche eine Hör·anlage
Ich brauche einen Über·setzer für
Gebärden
Ich brauche einen Über·setzer beim Lesen
Ich brauche einen Behinderten·park·platz
Brauchen Sie etwas anderes?
Dann schreiben Sie es auf die Linien.
Oder rufen Sie uns an.
________________________________________
Bitte melden Sie sich bis 04.11.2019 an!
Sie können anrufen:
0 71 53 – 6 16 61 05
Sie können ein Fax schicken:
0 71 53 – 6 16 61 06
Sie können eine E-Mail schreiben:
teilhabeberatung-es@neuearbeit.de
Sie können einen Brief schicken:
EUTB Beratungsstelle im Landkreis Esslingen
Eisenbahnstraße 42
73207 Plochingen
! Gut zu wissen !
Es gibt wenig Park·plätze
Unser Tipp:
Kommen Sie nicht mit dem Auto
Bildnachweis:
© Lebenshilfe für Menschen mit geistiger Behinderung Bremen e.V., Illustrator Stefan Albers,
Atelier Fleetinsel, 2013
© Europäisches Logo für einfaches lesen: Inclusion Europe. Weitere Informationen unter
www.leicht-lesbar.eu
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