This PDF 1.5 document has been generated by Microsoft® Word 2013, and has been sent on pdf-archive.com on 15/03/2016 at 08:24, from IP address 103.31.x.x.
The current document download page has been viewed 963 times.
File size: 243.81 KB (3 pages).
Privacy: public file
Pusat Islam
Universiti Tun Hussein Onn Malaysia
81310 Johor Bahru , Johor Darul Takzim
Tel : 07 - 4533497 / 3498 Fax : 07 - 4536549
BORANG PERMOHONAN BANTUAN
SARA DIRI
Syarat Umum Bantuan Permohonan
Dokumen Lampiran Utama
1. Beragama Islam
2. Warganegara Malaysia / Pemastautin
Tetap
3. Berdaftar secara sepenuh masa
(Diploma / Sarjana Muda ) di UTHM
sahaja
4. Hanya sekali permohonan dalam satu
semester
5. Akaun BANK MUAMALAT sahaja
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Salinan Kad Pengenalan
Salinan Kad Matrik
Salinan No Akaun Bank Muamalat
Salinan slip gaji Ibu/bapa/Penjaga @
surat pengesahan pendapatan
Salinan Pengesahan Kurang Upaya (jika
perlu)
Salinan Pengesahan Kematian(jika
perlu)
Salinan Pencen/Kad Pesara
Salinan Penyata Kewangan Yuran
Pengajian
UNTUK KEGUNAAN PEJABAT
Disemak
:
______________________________
Tarikh
:
______________________________
Status Permohonan : LULUS / GAGAL / KIV
Ulasan
KATEGORI ASNAF :
:
Fisabilillah
Fakir
Miskin
RM : _________________________
Gharim
Maklumat Pemohon
Nama Penuh
No. K/P
No. Tel.
Alamat Rumah
No. Matrik
Tahun Pengajian
Jantina
Penginapan Semasa
Peringkat
Emel
Tarikh masuk
Islam
(jika perlu)
Status
Keputusan CGPA
Fakulti
Kenderaan
Maklumat Keluarga
Nama Ibu / Penjaga
Nama Bapa/Penjaga
Pekerjaan
Gaji
No. Tel.
Hubungan
Tanggungan
Status Bapa/
Penjaga
Pekerjaan
Gaji
No. Tel.
Hubungan
Tanggungan
Status Ibu/Penjaga
Maklumat Bantuan Kewangan & Akaun Bank Pemohon
Nama Penaja
Status Bantuan
Jumlah Bantuan Per
Bantuan Lain
Semester
Nama Bank
No Akaun
(Bank Muamalat
sahaja)
Bil
Nama
Maklumat Tanggungan
Umur Jawatan / Pelajar
Nama Institusi
Sebab memohon
Pengakuan Pemohon
Dengan nama Allah S.W.T sesungguhnya saya ________________________________
mengaku bahawa segala maklumat yang diberikan adalah benar dan Unit Pengurusan Zakat
Pusat Islam UTHM berhak menolak permohonan saya sekiranya maklumat yang diberikan
adalah tidak benar.
Saya setuju terima
Tandatangan :
Tarikh :
Nama
No. Tel.
Alamat
Tarikh
Ulasan
Pengesahan Permohonan
Pengesahan ini boleh dilakukan oleh Pegawai IPTA Kumpulan A
Bantuan Kewangan
Ada / Tiada
Tandatangan dan
cop
BORANG ZAKAT SARA DIRI.pdf (PDF, 243.81 KB)
Use the permanent link to the download page to share your document on Facebook, Twitter, LinkedIn, or directly with a contact by e-Mail, Messenger, Whatsapp, Line..
Use the short link to share your document on Twitter or by text message (SMS)
Copy the following HTML code to share your document on a Website or Blog