Abiball KGS Muttizettel (PDF)

Übertragung von Erziehungsaufgaben an eine vom Personensorgeberechtigten eingesetzte erziehungsbeauftragte
Person für Jugendliche unter 18 Jahren zum Besuch des Abiballs der Klaus-Groth-Schule am 02.07.16 in den
Holstenhallen, Justus-von-Liebig-Straße 2-4, 24537 Neumünster.
Der Personensorgeberechtigte (i.d. Regel die Eltern/Elternteil o. ggf. Vormund):
Name, Vorname:_

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Straße, Hausnummer:_
PLZ, Ort:_

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Telefon/ Handy:_

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überträgt laut § 1 Abs. 1 Nr. 4 JuSchuG die Erziehungsaufgaben für sein minderjähriges Kind:
Name, Vorname:_
Geburtsdatum:_

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Straße, Hausnummer:_

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PLZ, Ort:_

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auf folgende volljährige Begleitperson:
Name, Vorname:_
Geburtsdatum:_

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Straße, Hausnummer:_

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PLZ, Ort:_

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Es herrscht sowohl für die begleitende wie auch die begleitete Person Ausweispflicht. Die Fälschung und der Versuch
der Fälschung einer Unterschrift stellt eine Straftat nach §267 StGB dar.

Hiermit erteile ich meiner Tochter/meinem Sohn die Erlaubnis, in Begleitung der oben genannten Begleitperson an der ebenfalls
oben genannten Veranstaltung teilzunehmen.

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Ort, Datum

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Unterschrift des Personenberechtigten (Eltern/Vormund)

Hiermit bestätige ich, dass oben genannte/r Jugendliche/r mit mir die oben genannte Veranstaltung betritt und wieder verlässt und
ich meiner mir anvertrauten Erziehungspflichten insbesondere im Hinblick auf den Alkohol- und Nikotinkonsum nachkomme. Ich
bestätige die Echtheit bzw. Richtigkeit aller Unterschriften und Angaben und weiß, dass die Erziehungsbeauftragung bei Trunkenheit
der erziehungsbeauftragten Person ihre Gültigkeit verliert.

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Ort, Datum

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Unterschrift der erziehungsbeauftragten Person