170715 Mitgliedsantrag e. V .pdf
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Tier,-Natur und Artenschutz
Gnadenhof DieGeretteten e. V.
Ermächtigung zum Einzug von Forderungen zur Mitgliedschaft durch SEPA-Lastschriften
An (Zahlungsempfänger):
Name und Anschrift des Kontoinhabers:
Tier,-Natur und Artenschutz
Gnadenhof DieGeretteten e. V.
Frau Silke Sieckkötter
Hesterbrinkweg 5
49324 Melle
In Höhe von EUR ___________________
(zutreffendes bitte ankreuzen)
( )
monatlich
( )
jährlich
( ) zum 1. eines jeden Monats
( ) zum 15. eines jeden Monats
IBAN
_________________________________________________________________
SWIFT
_________________________________________________________________
Name der Bank:
_________________________________________________________________
durch SEPA-Lastschrift einzuziehen.
Wenn das Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Kreditinstituts
(s.o.) keine Verpflichtung zur Einlösung. Teileinlösungen werden im SEPA-Lastschriftverfahren nicht
vorgenommen.
Datum, Ort
Tier, -Natur und Artenschutz
Gnadenhof DieGeretteten e. V.
Unterschrift Antragsteller
Hesterbrinkweg 5
49324 Melle
diegeretteten@gmx.de
Unterschrift Kontoinhaber,
wenn nicht Antragsteller
Kreissparkasse Melle
IBAN: DE75265522860161112180
BIC: NOLADE21MEL
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