Bestattungsverfügung 2019, Layout 1

BESTATTUNGEN4DUHM4GmbH Seit4504Jahren4ein4Familienunternehmen AlfredBKärcherBStraße4234|4713644Winnenden Tel.:4071954B434674|4Fax:4071954B43424 www.bestattungenBduhm.de4|4info@bestattungenBduhm.de Bestattungsverfügung Ich,4 Name:4_____________________________________________________________________________________________________________ Geburtstag:44______________________________________ 4Geburtsort:44____________________________________________ Wohnhaft4in:4_____________________________________________________________________________________________________ bestimme4hiermit4für4den4Fall4meines4Todes4folgendes4bezüglich4meiner4Bestattung: 1.444Allgemein 1.14Bestattungs-.und.Grabart O444Ich4möchte4eine4Erdbestattung O444Wahlgrab O444Vorhandenes4Wahlgrab:4 444444Name4der4letzten4Beisetzung:4_____________44444Jahr:44____________ 444444Friedhof:4_________________44Feld:4________444Nr.:44____________ O444Reihengrab O444Ich4möchte4eine4Feuerbestattung O444Urnenwahlgrab4(bis4zu444Urnen,4verlängerbar) O444Vorhandenes4Urnenwahlgrab:4 444444Name4der4letzten4Beisetzung:4_____________44444Jahr:44____________ 444444Friedhof:4_________________44Feld:4________444Nr.:44____________ O444Urnenreihengrab4(14Urne) O444Urnenstele/Bkammer O444Baumbestattung O444Friedwald O444Seebestattung4 O444anonymes4Urnengemeinschaftsgrab O444Sonstiges:4_________________ 1.24Bestattungsort Nach4meinem4Tod4möchte4ich4auf/im4______________________________________444beigesetzt4werden. Stadt/Ort4der4Beisetzung:4________________________________________________________________ (falls4bekannt) 2.4.Feier 4444444Ich4möchte4eine O444Trauerfeier4zur4Feuerbestattung4 4444444444444444444444444O4444Klassische4Beerdigung 444444444(Trauerfeier4mit4dem4Sarg4in4der4Halle,4Urnenbeisetzung4 4444444444zu4einem4späteren4Zeitpunkt,424Termine) O444Trauerfeier4mit4anschließender4Urnenbeisetzung 444444444(Urne4wird4nach4der4Trauerfeier4beigesetzt,414Termin) O444öffentliche4Feier4auf4dem4Friedhof44444444444444444444444444O4444Beisetzung/Feier4im4engsten4(FamilienB)4Kreis 444444444(Feier4mit4dem4Sarg4oder4mit4der4Urne4 444444444in4der4Aussegnungshalle) O444keine4Feier 4444444444444444444444444O4444Sonstiges:4____________________________  BESTATTUNGEN4DUHM4GmbH Seit4504Jahren4ein4Familienunternehmen AlfredBKärcherBStraße4234|4713644Winnenden Tel.:4071954B434674|4Fax:4071954B43424 www.bestattungenBduhm.de4|4info@bestattungenBduhm.de 2.14Art.und.Weise.der.Feier O444religiösen4Trauergottesdienst4in4der4Kirche/auf4dem4Friedhof4_________________________ 444444Konfession:4_________________________44444Pfarrer4(falls4bekannt):4_______________________ O444Weltliche4und4persönliche4Feier4mit4Trauerredner ......Wünsche:4_______________________________ 2.24Verabschiedung.am.offenen.Sarg 444444444(Aufbahrungsraum4bei4Bestattungen4Duhm4oder4auf4dem4Friedhof) O444im4engsten4Kreis 44444444444444444444O444nicht4gewünscht O444für4die4Trauergäste4auf4dem4Friedhof44444444444444444O444_______________________________________ 2.34Musik4 444444Ich4wünsche4mir4zur4musikalischen4Umrahmung: O444Livemusik4(Orgel,4Panflöte,4Chor,4Musiker,4etc.):4____________________________________________________ O444Folgende4Musik4von4einer4CD4oder4einem4USB:_____________________________________________44 444444___________________________________________________________________________________ 444444 444444___________________________________________________________________________________ 444444___________________________________________________________________________________ O444keine4Musik 3.4..Weitere.Leistungen 3.14Drucksachen 444444Gewünscht4wird:44 O444Zeitungsanzeige 44444444444444444444O444Zeitung:4_________________________________ O444Karten4(TrauerB4und/4oder4Dankkarten)44444444444444444444O444keine4Karten4gewünscht 444444444(meist4gleich4gestaltet4wie4die4Traueranzeige4in4der4Zeitung) O444Nachruf4(erscheint4im4Nachhinein) O444Texte4(Symbole,4Zitate,4Texte,4Bilder): 444444444444444444444444444444444444 4444444__________________________________________________________________________________ 444444 4444444__________________________________________________________________________________ 3.24Blumenschmuck.. 44444444Ich4möchte O444Blumenschmuck4für4den4Sarg 44444444444444444444O444Blumenschmuck4für4die4Urne O444Blumenschmuck4für4das4Grab444444444444444444444444444444O444keinen4Blumenschmuck O444Wünsche:4__________________________________________________________________________ 4444444__________________________________________________________________________________ O444Blumen4von4folgenden4Gärtner/Floristen:44________________________________________________  BESTATTUNGEN4DUHM4GmbH Seit4504Jahren4ein4Familienunternehmen AlfredBKärcherBStraße4234|4713644Winnenden Tel.:4071954B434674|4Fax:4071954B43424 www.bestattungenBduhm.de4|4info@bestattungenBduhm.de 4.4.Grabgestaltung 444444Ich4möchte O444Grabkreuz 44444444444444444444O444kein4Grabkreuz4/4Grabtafel O444Grabtafel/Stele4(individuell4gestaltet)|Inschrift/Wünsche:4____________________________________ 4444444__________________________________________________________________________________ 4444444__________________________________________________________________________________ 5.4.Meine.Bestattung.ist.finanziell.abgesichert.durch4 O444einen4Vorsorgevertrag 44444444444444444444O444einen4Treuhandvertrag O444eine4Vorsorgeversicherung 44444444444444444444O444eine4Sterbegeldversicherung O444durch4ein4Sparkonto 44444444444444444444O444Sonstiges: 444444Institut: __________________________444444444Ort:4_________________________________________ 444444Ansprechpartner/Telefon:4_____________________________________________________________ 444444Vertragsnummer:4___________________44444444Sonstiges:4____________________________________ 6.4.Organisation.der.Bestattung 444444Ich4beauftrage4folgende4Person4mit4der4Organisation4meiner4Bestattung4und4bevollmächtige4diese44444 444444Person,4alle4offenen4Fragen4bezüglich4der4Bestattung4zu4klären: Name,4Vorname:4_____________________________________________________________________ 4444444444444444444444 Wohnhaft4in:4________________________________________________________________________ 4444444444444444444444 444444Telefon:4____________________________________________________________________________ 7.4Weitere.Dokumente 444444Ich4habe4ein4Testament4erstellt,4welches4an4folgendem4Ort4hinterlegt4ist:4_______________________ 4444444__________________________________________________________________________________ 444444Meine4Personenstandsurkunden4und4meine4Versicherungsunterlagen4sind4zu4finden:4_____________ 4444444__________________________________________________________________________________ 444444Ich4habe4eine4Liste4der4Personen,4die4benachrichtigt4werden4sollen.4Diese4Liste4ist4hinterlegt:4 4444444__________________________________________________________________________________ 4444444__________________________________________________________________________________44 444444 444444Sonstiges4zu4beachten:4_______________________________________________________________ 4444444__________________________________________________________________________________  BESTATTUNGEN4DUHM4GmbH Seit4504Jahren4ein4Familienunternehmen AlfredBKärcherBStraße4234|4713644Winnenden Tel.:4071954B434674|4Fax:4071954B43424 www.bestattungenBduhm.de4|4info@bestattungenBduhm.de Hiermit4bestätige4ich,4 dass4 ich4 die4 vorstehenden4 Angaben4 aus4 freiem4 Willen4 und4 ohne4 (äußeren4 Einwirkung4 oder Druck)4gemacht4habe4und4ich4im4vollen4Besitz4meiner4geistigen4Kräfte4bin.4Von4allen4Beteiligten erwarte4ich,4dass4dieser4Verfügung4in4jedem4Falle4Folge4geleistet4wird.4Sollte4eine4Bestimmung nicht4möglich4oder4eine4Situation4nicht4hinreichend4beschrieben4sein,4so4soll4mein4aus4meinen Dokumenten4hervorgehender,4mutmaßlicher4Wille4umgesetzt4werden. 44Ort,4Datum,4Unterschrift4Verfügender 444Ort,4Datum,4Unterschrift4Zeuge Notarieller4oder4ärztlicher4Beglaubigungsvermerk (nicht4unbedingt4notwendig)